Статьи опубликованы в Медицинском Альманахе, № 2 за 2010 год. Из-за очень тёмной фотокопии, публикуем оригиналы статей в текстовом формате. Напоминаем Вам, что в настоящее время название препарата "Иммуновит" не применяется, оно было изменено на "Метаболит Плюс" при перерегистрации.
Метаболическая терапия может стать основой в лечении проблемных заболеваний человека
В.Е. Родоман, Российский университет дружбы народов, г. Москва
Сегодня перед учеными медицины и работниками практического здравоохранения стоят очень сложные проблемы, решение которых весьма затруднительно, это прежде всего: туберкулез легких с МЛУ, гепатит С, ВИЧ/СПИД, бронхиальная астма, атопический дерматит, вирусные заболевания, передающиеся половым путем: цитомегаловирус, герпес, папиллома вирус, Эпштейна-Бара, аллергические заболевания, поражение ученых от микроорганизмов, которые нашли защиту от действия антибиотиков с помощью новых детерминантов резистентности метало–беталактомаз. Резервные антибиотики - карбопинемы утратили свою эффективность, так как они могли преодолевать менее эффективную систему защиту микроорганизмов от действия антибиотиков в виде беталактомаз. Бактерии Р. aеroginosaв 50% приобрели совершенную систему защиты, поэтому их сегодня лечить нечем.
Всемирная организация здравоохранения заявила, что через 10-15 лет туберкулез легких лечить будет нечем, так как за этот период микобактерии туберкулеза приобретут в 100% новую совершенную защиту от антибиотиков, а создание новых антибиотиков способных преодолеть этот барьер проблематично. Причем, за последние 2-3 года в различных регионах мира появились и лавинообразно распространяются новые детерминанты резистентности метало-беталактамаз. Проблемы свиного H1N1 и птичьего H5N1 гриппа срочно требуют своего разрешения, так как появление пандемического штамма птичьего гриппа может дать катастрофические последствия.
Наши многочисленные экспериментальные и клинические исследования позволяют заявить оппонентам, что разрешить вышеперечисленные и не перечисленные проблемы современной медицины возможно на основе моей новой концепции. Сущность ее заключается в том, что панацея от всех болезней в природе существует - это организм человека и животных. Но организм человека становится панацеей только при условии повышения иммунитета до 90-100% от нормы.
В БАД «Метаболит плюс» содержится 47 природных компонентов. Это полный набор незаменимых и заменимых аминокислот, микро и макроэлементов, включая селен, цинк, железо, кремний и даже стронций, природные витамины группы В, РР, Е, Д2, редкие углеводы глюканы и мананы. Они способствуют нормализации обменных процессов в организме на уровне клетки. Исследования в клинической практике клеточного иммунитета является строго обязательным.
Достигнув состояния панацеи организм избавляет себя, по нашим данным без антибиотиков и ретровирусных препаратов от туберкулеза легких с МЛУ за 3 месяца у 36 из 42 человек, гепатита С за 1 год у 8 из 12, атопический дерматит за 3 месяца у 5 из 6, рецидивирующий простой лабиальный герпес за 3 месяца у всех 10, папилломавируса за 3 месяца у 5 из 6, бронхиальная астма - прекращение приступов за 3 месяца у 8 из 10. Необходима дискуссия.
05.03.2010 Л.В. Боровкова, С.О. Колобова, ГОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия Минздравсоцразвития»
Влияние препарата «Иммуновит» на состояние клеточного иммунитета при невынашивании беременности инфекционного генеза
В статье показано состояние клеточного иммунитета в предгравидарном периоде у женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза. Отмечено, что включение препарата «Иммуновит» в комплексную терапию урогенитальных инфекций способствовало более значительному повышению уровней CD4+ и CD8+ по сравнению с традиционным лечением.
Ключевые слова: препарат «Иммуновит», урогенитальные инфекции, хламидиоз, микоплазмоз, вирус простого герпеса, беременность, невынашивание, предгравидарный период, иммунограмма, клеточный иммунитет.
В настоящее время одной из ведущих причин невынашивания беременности и перинатальной патологии являются инфекционные заболевания матери, в развитии которых особая роль отводится микоплазмам, уреаплазмам, хламидиям, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса [1, 2, 3]. По данным В.М. Сидельниковой [3], инфекция является ведущим фактором невынашивания в сроках беременности от 15-16 до 37 недель. Инфекция может оказывать прямое цитотоксическое действие на эмбрион за счет активации цитокинов и свободных радикалов на фоне повышенной продукции токсических веществ, вырабатываемых при разрушении микроорганизмов, и приводить к гибели эмбриона на любых стадиях гестации [4]. Нарушение развития эмбриона может вести к прерыванию беременности не только за счет прямого специфического воздействия инфекционных агентов, но и быть обусловленным персистенцией микроорганизмов и вирусов в эндометрии на фоне хронического эндометрита, а также эндокринопатии и аутоиммунных нарушений [5]. Физиологическая гестационная иммуносупрессия способствует развитию острой или реактивации хронической урогенитальной инфекции [6]. Вместе с тем, развитие репродуктивных потерь во многом определяется степенью выраженности и характером изменений иммунного статуса у беременных с урогенитальными инфекциями [7], что подчеркивает необходимость использования иммуномодулирующей терапии в предгравидарной подготовке женщин, страдающих невынашиванием беременности инфекционного генеза.
Цель исследования. Сравнить изменения клеточного иммунитета в предгравидарном периоде у женщин с невынашиванием инфекционного генеза при проведении традиционного лечения урогенитальных инфекций и при включении в комплексное лечение препарата «Иммуновит».
Материалы и методы. Проведено обследование 43 женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза.
Всем пациенткам проводилось исследование на урогенитальные инфекции (хламидийную, микоплазменную и герпетическую инфекцию). Для диагностики микоплазм и уреаплазм использовался бактериологический посев содержимого цервикального канала. С целью обнаружения хламидий и вируса простого герпеса проводилось исследование отделяемого цервикального канала методом полимеразно-цепной реакции, и сыворотки крови на наличие антител (иммуноглобулинов A, M, G) к вышеуказанным инфекциям с использованием иммуноферментного анализа.
Для выявления состояния иммунного статуса у всех женщин в сыворотке крови определяли количество Т-клеток (и их субпопуляций) методом непрямой иммунофлюоресценции.
У всех обследованных нами женщин были обнаружены урогенитальные инфекции в виде моноинфекций (42%) или бактериально-вирусных ассоциаций (58%). Пациентки были разделены на 2 группы, сопоставимые по возрасту, социальному статусу, перенесенным гинекологическим и экстрагенитальным заболеваниям. Пациенткам контрольной группы (20 человек) проводилась традиционная антибактериальная и противовирусная терапия урогенитальных инфекций, а женщинам основной группы (23 человека) в комплексе с традиционным лечением применялся препарат «Иммуновит» (ООО НВФ «МЕДИНЖ», г. Москва) по 1 чайной ложке 4 раза в день в течение 30 дней.
Всем пациенткам, как контрольной, так и основной групп, одновременно с лечением урогенитальных инфекций проводилась предгравидарная подготовка с использованием витамина Е по 0,1г 3 раза в день и фолиевой кислоты по 0,001г 3 раза в день в течение 3 месяцев.
Для сравнительного анализа эффективности лечения урогенитальных инфекций проводилось клиническое наблюдение за течением беременности и родов у всех пациенток контрольной и основной групп.
Обработку полученных результатов выполняли с использованием пакета прикладных программ для статистической обработки данных «Excel». Достоверность различий между сравниваемыми группами оценивали по критерию Стьюдента. Различия между сравниваемыми величинами признавали статистически достоверными при р<0,05.
Результаты исследования и их обсуждение.
Параметры клеточного иммунитета у женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза показаны в таблице.
Показатели Т-клеточного иммунитета у женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза
Показатели
|
До лечения |
Через 1,5 мес. после лечения |
||
Контр. группа (n=20) |
Осн. группа (n=23) |
Контр. группа (n=20) |
Осн. группа (n=23) |
|
CD4+ (кл/мкл)
|
510,5±0,3
|
526,8±0,4
|
704,7±0,3
|
1120,4±0,3*
|
CD8+ (кл/мкл)
|
472,7±0,4
|
492,3±0,4
|
559,9±0,3
|
640,5±0,4*
|
CD4+/ CD8+
|
1,08±0,003
|
1,07±0,002
|
1,26±0,002
|
1,75±0,003*
|
[1] * p<0,05 – звездочкой отмечены данные, значения которых достоверны по отношению к группе сравнения.
Согласно результатам таблицы, при исследовании клеточного иммунитета до лечения урогенитальных инфекций у всех пациенток, как контрольной, так и основной группы, наблюдалась депрессия Т-клеточного звена иммунитета (снижение уровня CD4+ в 1,4-1,7 раза, CD8+ в 1,2-1,4 раза, иммунорегуляторного (ИРИ) индекса на 18-20%).
При изучении Т-клеточного звена иммунитета через 1,5 месяца после лечения мы установили, что традиционное лечение урогенитальных инфекций не оказало существенного влияния на основные параметры клеточного иммунитета, а препарат «Иммуновит» в комплексном лечении урогенитальных инфекций способствовал положительной динамике параметров иммунограммы. Так, показатели иммунограммы соответствовали норме у 34,8% пациенток контрольной группы и у 40% женщин основной группы; у 60% женщин контрольной группы уровни CD4+, CD8+ и значение ИРИ имели тенденцию к повышению на 65%, 60% и 60% соответственно, тогда как у 65,2% пациенток основной группы данные параметры повышались на 90%, 65% и 80% соответственно.
При анализе течения беременности нами было выявлено, что использование препарата «Иммуновит» в комплексной антибактериальной и противовирусной терапии невынашивания беременности инфекционного генеза существенно улучшало течение беременности, Так, угроза прерывания в I и II половине беременности в контрольной группе наблюдалась у 25,0% женщин, а в основной группе данный показатель снижался и составлял 8,7% случаев (р=0,08). Использование препарата «Иммуновит» в предгравидарном периоде у женщин с невынашиванием беременности инфекционного генеза способствовало более значительному снижению осложнений родового процесса, чем применение традиционных методов лечения урогенитальных инфекций. Так, преждевременное излитие околоплодных вод в контрольной группе наблюдалось в 40% случаев, в основной – в 21,7% (р=0,037), первичная слабость родовой деятельности – в 15% и 8,7% соответственно (р=0,27). В контрольной группе у 90% женщин беременность закончилась срочными родами, у 10% – преждевременными, у 15% в сроке 38-40 недель было проведено кесарево сечение по поводу упорной слабости родовой деятельности, острой гипоксии плода. Тогда как в основной группе у всех женщин роды были срочными, у 4,3% пациенток в сроке 38-40 недель проводилось оперативное родоразрешение в связи с упорной слабостью родовой деятельности, наличием рубца на матке.
Заключение. При всех видах возбудителей, которые явились причиной невынашивания беременности, отмечена выраженная депрессия клеточного звена иммунитета. Традиционная антибактериальная и противовирусная терапия в предгравидарном периоде оказала незначительное влияние на параметры CD4+ и CD8+. Только включение в комплексную антибактериальную и противовирусную препарата «Иммуновит» способствовало достоверному повышению уровней CD4+ и CD8+.
1. Долгушина Н.В., Макацария А.Д. Вирусные инфекции у беременных. М: Триада-Х; Москва; 2004; 144 с.
- Полетаев А.Б., Будыкина Т.С., Морозов С.Г., Абросимова А.А. Инфекция матери как причина патологии плода и новорожденного (профилактика нарушений с точки зрения иммунолога) // Аллергология и иммунология. – 2001. – Т.2. – №1. – С. 110-116.
- Тютюнник В.Л., Аракелян А.С. Пути профилактики внутриутробной инфекции // Русский медицинский журнал. – 2004. – Т.12. – №13. – С. 800-802.
- Сидельникова В.М. Невынашивание беременности – современный взгляд на проблему // Российский вестник акушера-гинеколога. – 2007.– №2. – С. 62-64.
- Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. – М.: Триада-Х, 2000. – 304 с.
6. Долгушина Н.В., Макацария А.Д. Вирусные инфекции у беременных. М: Триада-Х; Москва; 2004; 144 с.
7. Кулаков В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник В.Л. Плацентарная недостаточность и инфекция. М: МИА; 2004; 494 с